上の図はWHOが分類した変異株で、特に注目すべき変異株はVOIに分類され第6波で水際対策が重要となる。
ウイルスの増減理由として今までにあげられたものは次の通り
1．ゲノムのコピーミス
2．人流の変化
3．人々の対策努力
4．ワクチンの普及度
5．政策の対応
6．医療技術の向上
7．検査件数の増減
8．季節要因
以上のうち第6波の予測に最も影響が大きいと考えられる要因は2、3、4、5、7、8だろう。その中で重要だが一般的に信じられており科学的根拠に乏しい「季節要因」取り上げた。人にとって不利、ウイルスにとって有利な条件を究明することがポイントとなる。
「緩和院長」の動画で17の論文のうち16が共通している点が発表された。注目される条件は温度と湿度の問題である。
◎ 生体反応（宿主側の条件）
気管のウイルス量が多い（7日目）
肺の高サイトカイン
口腔へのウイルス量が多い（10から17日まで）
中和抗体の減少
対策としては体を暖かく温かく保つことが重要
◎ ウイルス側の条件（スーパーコンピューター富岳の検証結果）
部屋の湿度低下30%では口から出た飛沫は小さくなる。
0.5マイクロメートル以下となり空気中を漂う微粒子エアロゾルになる。
湿度60%の場合に比べ1.8メートル先に届く10飛沫の量が2倍になった。
これはウイルスにとって有利な条件となる。
対策としては室温を低下させない。湿度をできる限り３０％程度に保つ。
今年の1月に流行した8都市（武漢、東京、 済州、パリ、シアトル、マドリードなど）
これらの都市は、北緯30°～50°、平均気温5°～11°、絶対湿度が低い。
北海道・札幌は5°から6°（平均気温）で最近の感染者数を見ると微増傾向だが、日本では要注意都市だ。東京は1月に注意が必要だ。
最近の韓国の感染者急増は無視できない。特にオーバースルー感染が異常に高いことには気をつけねばならない。アストロ ゼネカ（アデノウイルベクタースワクチン）が２８％に及ぶ点は日本の事情とは異なるが、追加接種が2回目以降4ヶ月に指定されている点は見逃せない。
色々の情報を総合すると私見ながら第6波の予測については、次のことを指摘しておきたい。
9月から10月にかけて感染者が急減したのは、主としてゲノムのコピーエラーによるものと考えられる。冬季対策としては季節要因の科学的解明が重要。
変異株について
WHO分類の変異株（VOI・カッコ内は発生国）
VOC（注目すべき変異株）
アルファ
ベーター
ガンマ
デルタ
VOI（警戒すべき変異株）
イーター（複数国）
カッパ（インド）
ラムダー（ペルー）
イオター（米国）
ミュー（コロンビア）
上記のVOCはすでに世界で流行した変異株。
今後警戒すべき外来株はVOI、特に第6波においては水際対策の強化が必要。2重変異、3重変異の新株への警戒も重要。
懸念される点は、VOIの侵入への水際対策、検査体制、政策のタイミング、季節要因への対応、医療体制の強化などだ。
外来株については特にスクリーニング検査の徹底が求められる。
モリヌビラビル（メルク社）、３CL（ファイザー）などウイルス複製阻害薬、プリピアーぜ阻害薬など経口薬の第3相試験ー供給がスムーズに行われるまでは油断できない。
いずれにしても第6波をクリアすることが目前の課題だ。